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寶寶喝奶參考數量
寶寶喝奶參考數量
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專業醫師的建議
市立陽明醫院小兒科主任／楊文理醫師
1. 寶寶喝多少奶才夠？
呂適存小兒科診所院長呂適存表示，小寶寶喝奶的標準依照體重判斷，每天應喝的奶量是以每公斤喝150㏄為計算標準。例如：小寶寶體重四公斤，一天應該喝的奶量150 ×4＝600㏄。但是喝母乳的小寶寶，只要寶寶喝奶後，可以安穩睡覺兩小時以上即可。
一天要喝幾次奶？
喝牛奶的寶寶可以每3～5小時餵一次，一天總共約餵6次；如果寶寶已經吃飽，母親餵奶時，寶寶會以舌頭頂住奶嘴，甚至用轉頭不喝、啼哭來表達。台中榮總新生兒科主任陳昭惠表示，喝母乳的寶寶在一個月內，一天至少喝8～12次，，一天至少小便六次，當吃飽的時後，寶寶會自己鬆開母親的乳頭；而且頭三個月一週體重增加約150公克，即表示寶寶吃飽了。
2. 寶寶不喝水怎麼辦？
寶寶所需要的水分約100～150㏄∕㎏∕天，但是牛奶中有七分之六是水份，而且新生兒的活動力不強，水分消耗少，可以不喝水。但是，呂適存醫師強調，寶寶長到2～3個月以後，活動力、新陳代謝都增加，開始要喝水；而且若是夏天，容易流汗流失水分，可以補充水份。通常是寶寶喝完奶後，在兩餐中間喝水，如果是是針對已經長牙的孩子，也可以在喝水時清除口腔中奶渣。陳昭惠醫師則表示，完全喝母乳的寶寶在前六個月並不需要額外補充水分，即使非常炎熱的天氣，只要寶寶需要了就餵母乳，也不需要喝水。
3. 寶寶熟睡時可不可以餵奶？
寶寶熟睡時不鼓勵餵奶，因為不僅吸收情形不佳，也會造成清醒時肚子不餓不想喝奶，此外，熟睡時口中含奶水和奶嘴頂到牙齦部份，都容易造成奶瓶性齲齒。
4. 如何知道寶寶餓了
陳昭惠醫師表示，當寶寶的嘴唇、舌頭做出吸吮的動作；或是嘴巴碰到東西，如衣服等，頭就轉向過去，而且嘴巴也還會張大，甚至碰到自己的手就會吸吮手指時就是寶寶肚子餓了，即是「吸吮反射」表示母親可以餵寶寶喝奶了。至於小寶寶哭鬧時已經是非常餓了。也可以將手放在小寶寶的嘴邊，若會一直吸表示寶寶肚子餓了。
5. 寶寶常常吐奶或溢奶
屏東基督教醫院小兒科主治醫師陳志成表示，寶寶喝完奶後，將從嘴角流出少量奶水，稱為「溢奶」；若奶量很多甚至是噴射狀，稱為「吐奶」；兩者有時不易區別。
造成溢奶或吐奶的原因如下：
胃食道逆流：食道到胃的交界處有一括約肌（賁門），通常是關閉，只有在食物進入胃中會打開，目的是控制食物不反流至食道；但是新生兒的賁門括約肌尚未發育完全，所以食物容易回流到食道，造成吐奶。
胃容量小：寶寶的胃容量小，父母卻餵得太多，超過胃容量。
奶嘴大小不當：奶嘴大小不當，寶寶喝奶時將多量的空氣吸到肚子裡造成腹脹就容易吐奶或溢奶。
以下的方法可以減少吐奶或溢奶的情形：
餵奶餵到一半就幫寶寶排氣；少量多餐，一次不要餵得太多，以免腹脹；寶寶睡覺時可以採右側睡或趴睡；此外，挑選一個合適的奶嘴也是減少吐奶的重要關鍵。
嚴重的胃食道逆流會有許多併發症，像是寶寶吐奶或溢奶時如果嗆到自己，有可能引發吸入肺炎，胃酸逆流造成食道發炎出血，甚至貧血；喝下去的奶都被吐掉，造成生長遲緩；喝完奶後容易哭鬧不安。嚴重的胃食道逆流，除了上述的情形需要給予藥物治療外，必要時進行縐褶手術plication。
有一個和胃食道逆流要區別的病是「幽門肥厚狹窄」，若寶寶很想吃奶，一喝奶便呈噴射狀嘔吐，體重沒有增加，可能是罹患「幽門肥厚狹窄」。幽門是在胃到十二指腸的交界處，若幽門肥厚狹窄會造成奶水無法順利流過，好發於寶寶出生後2～5星期。
（育兒生活雜誌）
- Aug 04 Wed 2010 14:16
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嬰幼兒補充水分5要訣
不論喝母奶或喝配方奶，很多媽媽都會疑惑：
「要不要另外給剛出生的寶寶喝開水？」
「葡萄糖水可以幫寶寶去胎火？really？」
「寶寶發燒需要額外補充電解水嗎？」
白開水、葡萄糖水、蜂蜜水、果汁水、電解水……究竟，該如何給寶寶補充這些水呢？
文／王文珠 採訪諮詢／台東基督教醫院小兒科主任醫師王崑伊．台北醫學院附設醫院新生兒科護理長謝明萱
一訣～新生兒不需額外給水
對於剛出生的寶寶來說，除了睡，喝ㄋㄟㄋㄟ是他唯一的需求，早在準備新生兒用品時，妳一定也採購了「喝水用的奶瓶」，那麼：「是否需要給嬰幼兒額外補充水？」
對此，台東基督教醫院小兒科主任醫師王崑伊表示，不論母奶或配方奶，它有80％都是水分，如果寶寶有按時間喝奶，在營養和水分的供應上應是足夠，理論上3個月以前的寶寶是不需要再給他額外喝水。
另外，由於新生兒的吞嚥功能尚未健全，單純的白開水對他來說太稀，容易嗆到，所以也不適合單獨補充，王崑伊主任醫師說：「通常給新生兒單獨喝水的目的是——清潔口腔。」
二訣～葡萄、蜂蜜等糖水不宜
對於以前人說：在兩次餵奶中間，可以葡萄糖水來增加寶寶的營養，以及糖水可以去胎火等說法。王崑伊主任醫師表示，西醫並沒有所謂的胎火之說，喝糖水是萬萬使不得，寶寶不但沒有補充到營養，害處還很多，如下：
1.甜味容易滿足食欲，反而使寶寶正餐的奶水不願意吃，甚至提早進入厭奶期，而且葡萄糖水的營養成分遠不及正常的奶水。
2.糖分過高會導致脹氣，寶寶一旦脹氣，不但不喝奶，還容易哭鬧不止。
3.糖水在口腔內若停留過久，容易與細菌發酵產生酸化唾液，讓寶寶的脆弱乳齒提早破壞（齲齒）。
另外，也有人會給寶寶喝蜂蜜水，王崑伊主任醫師認為，在蜂蜜來源無法確認的情況下，最好別給寶寶喝，萬一有肉毒桿菌則後果不堪設想。
三訣～寶寶便秘先檢視奶粉沖泡方法
有些新生嬰兒會有三、五天才解便的現象，王崑伊主任醫師說：「新生兒的腸胃消化和解便等功能均未發育健全，需要時間調適，若是喝配方奶的寶寶，更是需要時間觀察，並非類似大人的便祕問題，所以並不一定是水分不足所致，因此不一定是要給他多喝水，嚴重者還是請醫師做診斷。」
若是喝沖泡的牛奶，台北醫學大學附設醫院新生兒科護理長謝明萱建議，要依照所購買的奶粉說明沖泡；除了先放水再放奶粉外，奶粉和水的比例也要正確，市售奶粉所謂的「一匙」是指「平匙」，這是許多媽媽容易忽略的。
四訣～3個月後開始單獨補水
新生兒的活動力不多，水分消耗少，可以不喝水。但是，寶寶長到3個月大以後，活動力、新陳代謝都增加，則可以開始另外給他喝水。
至於喝水的最佳時機，護理長謝明萱建議在寶寶喝完奶後，在兩餐中間。如果是已經長牙的孩子，還可以在喝水時清潔口腔中的奶渣。
若是夏天，雖然寶寶也都待在冷氣房間，一樣容易流汗、流失水分，更應該多補充水分。
五訣～電解水不要隨便喝
因為抵抗力較弱，感冒發燒是嬰幼兒常見的疾病，有些媽媽會在寶寶發燒時，沖泡電解水粉末包給寶寶喝，說是補充體內流失的水分，對此，王崑伊主任醫師說：如果只是單純的發燒應該不需要補充電解質，只有當寶寶有腹瀉、嘔土、嚴重脫水時才需要（例如腸胃炎合併脫水等）。
對於一歲以下的幼童，若有不正常體溫升高（尤其高達38.5℃以上），王崑伊主任醫師建議：
1.不要自行使用一些退燒藥物或物品退燒，這樣會干擾之後的病情診斷，緊急送醫才是上策。
2.一般退燒流汗所流失的水分，僅需要多給寶寶喝開水即可，在不需要的情況下，給寶寶補充過多的電解質反而會造成腎臟負擔。」
較大寶寶的補水原則
水分是人體所必需，給較大寶寶喝水也是有一些注意事項：
1.最好的飲料是白開水。市售飲料大多含有大量的糖分和較多的電解質，喝下去之後不會如開水般快速離開胃，可能長時間滯留，對胃部產生不良刺激。
2.當寶寶開始有ㄋㄟㄋㄟ以外的食物需求時，家長最先想到的是果汁，第一次給寶寶喝果汁最好也是稀釋過後再喝（可從果汁：水＝1：2開始）。
3.喝奶或吃飯前不要給孩子喝水，這樣會使胃液稀釋，不利於食物消化。恰當的方法是，在飯前半小時讓孩子喝少量水，以增加其口腔內唾液的分泌，有助於消化。
「要不要另外給剛出生的寶寶喝開水？」
「葡萄糖水可以幫寶寶去胎火？really？」
「寶寶發燒需要額外補充電解水嗎？」
白開水、葡萄糖水、蜂蜜水、果汁水、電解水……究竟，該如何給寶寶補充這些水呢？
文／王文珠 採訪諮詢／台東基督教醫院小兒科主任醫師王崑伊．台北醫學院附設醫院新生兒科護理長謝明萱
一訣～新生兒不需額外給水
對於剛出生的寶寶來說，除了睡，喝ㄋㄟㄋㄟ是他唯一的需求，早在準備新生兒用品時，妳一定也採購了「喝水用的奶瓶」，那麼：「是否需要給嬰幼兒額外補充水？」
對此，台東基督教醫院小兒科主任醫師王崑伊表示，不論母奶或配方奶，它有80％都是水分，如果寶寶有按時間喝奶，在營養和水分的供應上應是足夠，理論上3個月以前的寶寶是不需要再給他額外喝水。
另外，由於新生兒的吞嚥功能尚未健全，單純的白開水對他來說太稀，容易嗆到，所以也不適合單獨補充，王崑伊主任醫師說：「通常給新生兒單獨喝水的目的是——清潔口腔。」
二訣～葡萄、蜂蜜等糖水不宜
對於以前人說：在兩次餵奶中間，可以葡萄糖水來增加寶寶的營養，以及糖水可以去胎火等說法。王崑伊主任醫師表示，西醫並沒有所謂的胎火之說，喝糖水是萬萬使不得，寶寶不但沒有補充到營養，害處還很多，如下：
1.甜味容易滿足食欲，反而使寶寶正餐的奶水不願意吃，甚至提早進入厭奶期，而且葡萄糖水的營養成分遠不及正常的奶水。
2.糖分過高會導致脹氣，寶寶一旦脹氣，不但不喝奶，還容易哭鬧不止。
3.糖水在口腔內若停留過久，容易與細菌發酵產生酸化唾液，讓寶寶的脆弱乳齒提早破壞（齲齒）。
另外，也有人會給寶寶喝蜂蜜水，王崑伊主任醫師認為，在蜂蜜來源無法確認的情況下，最好別給寶寶喝，萬一有肉毒桿菌則後果不堪設想。
三訣～寶寶便秘先檢視奶粉沖泡方法
有些新生嬰兒會有三、五天才解便的現象，王崑伊主任醫師說：「新生兒的腸胃消化和解便等功能均未發育健全，需要時間調適，若是喝配方奶的寶寶，更是需要時間觀察，並非類似大人的便祕問題，所以並不一定是水分不足所致，因此不一定是要給他多喝水，嚴重者還是請醫師做診斷。」
若是喝沖泡的牛奶，台北醫學大學附設醫院新生兒科護理長謝明萱建議，要依照所購買的奶粉說明沖泡；除了先放水再放奶粉外，奶粉和水的比例也要正確，市售奶粉所謂的「一匙」是指「平匙」，這是許多媽媽容易忽略的。
四訣～3個月後開始單獨補水
新生兒的活動力不多，水分消耗少，可以不喝水。但是，寶寶長到3個月大以後，活動力、新陳代謝都增加，則可以開始另外給他喝水。
至於喝水的最佳時機，護理長謝明萱建議在寶寶喝完奶後，在兩餐中間。如果是已經長牙的孩子，還可以在喝水時清潔口腔中的奶渣。
若是夏天，雖然寶寶也都待在冷氣房間，一樣容易流汗、流失水分，更應該多補充水分。
五訣～電解水不要隨便喝
因為抵抗力較弱，感冒發燒是嬰幼兒常見的疾病，有些媽媽會在寶寶發燒時，沖泡電解水粉末包給寶寶喝，說是補充體內流失的水分，對此，王崑伊主任醫師說：如果只是單純的發燒應該不需要補充電解質，只有當寶寶有腹瀉、嘔土、嚴重脫水時才需要（例如腸胃炎合併脫水等）。
對於一歲以下的幼童，若有不正常體溫升高（尤其高達38.5℃以上），王崑伊主任醫師建議：
1.不要自行使用一些退燒藥物或物品退燒，這樣會干擾之後的病情診斷，緊急送醫才是上策。
2.一般退燒流汗所流失的水分，僅需要多給寶寶喝開水即可，在不需要的情況下，給寶寶補充過多的電解質反而會造成腎臟負擔。」
較大寶寶的補水原則
水分是人體所必需，給較大寶寶喝水也是有一些注意事項：
1.最好的飲料是白開水。市售飲料大多含有大量的糖分和較多的電解質，喝下去之後不會如開水般快速離開胃，可能長時間滯留，對胃部產生不良刺激。
2.當寶寶開始有ㄋㄟㄋㄟ以外的食物需求時，家長最先想到的是果汁，第一次給寶寶喝果汁最好也是稀釋過後再喝（可從果汁：水＝1：2開始）。
3.喝奶或吃飯前不要給孩子喝水，這樣會使胃液稀釋，不利於食物消化。恰當的方法是，在飯前半小時讓孩子喝少量水，以增加其口腔內唾液的分泌，有助於消化。
